6 načinov, kako je gluten za nekatere ljudi lahko škodljiv - ugotovitve 34+ študij

Gluten je postal sporen. Nekateri pravijo, da je za večino lahko varen, drugi pa menijo, da je lahko škodljiv. Več Američanov je brez glutena. V raziskavi iz leta 2018, ki jo je objavilo Nacionalno restavracijsko združenje, je 44% anketiranih kuharjev trdilo, da je brez glutena v ZDA vroč trend (1).

Čeprav se zdi, da se trend ohlaja, naj bi se industrija brez glutena v ZDA do leta 2020 dotaknila 7,6 milijarde USD. Koliko je to upravičeno?

Kaj je gluten?

Gluten je splošno ime za različne beljakovine v pšenici, ječmenu in rži. Gluten hrani pomaga ohranjati obliko. Na nek način deluje kot lepilo, ki drži hrano skupaj.

Pšenica je najpogostejše žito, ki vsebuje gluten. No, iz česa je narejen gluten? Dve glavni beljakovini v glutenu sta glutenin in gliadin - in zdi se, da ima gliadin najbolj negativne učinke na zdravje od dveh (2), (3).

Najpogostejši pomisleki glede glutena so povezani z občutljivostjo na gluten. Ampak ali lahko storite več glutena?

Kaj vam naredi gluten?

Najpogostejša težava, povezana z glutenom, je celiakija. Ljudje, ki jih prizadene, ne prenašajo niti majhnih količin glutena. Pri takih posameznikih gluten poškoduje sluznico tankega črevesa. To sčasoma ovira absorpcijo hranil - kar lahko vodi do osteoporoze, neplodnosti, napadov in poškodb živcev (4).

Druga težava je občutljivost na gluten. Najpogosteje sproži podobne simptome (bolečine v trebuhu, napihnjenost, depresija in utrujenost), vendar ne poškoduje vedno črevesne sluznice.

Te težave neposredno ne povzroča gluten. Toda imunski sistem vašega telesa na gluten reagira na določen način, kar vodi do teh težav. Glutenski peptidi vstopijo v črevesno sluznico in povzročijo, da imunski sistem telesa napade lastna tkiva. Kaj povzroča to, ostaja neznano (5).

To se zgodi pri nekaterih posameznikih - kjer telo zazna gluten kot toksin, zaradi česar imunske celice pretirano reagirajo in ga napadejo. Pri nekaterih občutljivih ljudeh to povzroči vnetje v telesu in povzroča težave (6).

Poglejmo si ta vprašanja podrobno.

5 glavnih razlogov je gluten za nekatere posameznike slab

1. Lahko povzroči celiakijo

Celiakija je najhujša oblika občutljivosti na gluten. Gre za avtoimunsko bolezen, pri kateri imunski sistem telesa napada beljakovine glutena. Napada tudi tkivno transglutaminazo, ki je encim v celicah prebavnega trakta. To vodi do degeneracije črevesne stene.

Približno 1% ameriškega prebivalstva ima celiakijo (7). Čeprav se to število morda zdi majhno, študije kažejo, da se stopnja hitro povečuje (8).

Številne študije kažejo sposobnost gliadinskih peptidov pri sprožanju avtoimunskega odziva (9).

Izogibanje živilom, ki vsebujejo gluten, je pomemben korak pri zdravljenju celiakije. Izločitev glutena iz prehrane lahko izboljša večino simptomov in celo pozdravi poškodovano črevesje.

V svojo prehrano lahko vključite meso, ribe, sadje in zelenjavo, riž in krompir (10).

Pšenično moko lahko nadomestite s fižolovo moko. Uživate lahko tudi v kvinoji, ajdi in amarantu.

2. Lahko povzroči občutljivost na gluten brez celiakije

Temu pravimo tudi občutljivost na gluten ali intoleranca za gluten. Vključuje neželene reakcije na gluten, vendar brez napada na telesna tkiva. Simptomi vključujejo bolečine v želodcu, utrujenost, napenjanje, drisko in bolečine v sklepih.

Študije kažejo, da posamezniki, ki imajo NCGS, poročajo o izboljšanju simptomov na dieti brez glutena (11).

NCGS se razlikuje tudi od alergij na pšenico (drugačno zdravstveno stanje). Čeprav se precej razlikuje od celiakije, še vedno ni znano, kaj sproži NCGS (12).

3. Lahko povzroči druge škodljive učinke

Shutterstock

Gluten lahko povzroči težave tudi pri posameznikih, ki nimajo celiakije ali občutljivosti na gluten. V eni študiji so bolniki s sindromom razdražljivega črevesja po zaužitju glutena imeli poslabšane simptome (13).

Prekomerni vnos glutena lahko povzroči tudi spremembe v črevesni sluznici - tudi pri običajnih posameznikih, ki nimajo celiakije (14).

Gliadin v glutenu je bil povezan tudi s povečano prepustnostjo črevesja (15). Ta bolezen je znana kot puščajoča črevesja, pri kateri potencialno škodljive snovi iz črevesja navadno uhajajo v krvni obtok in povzročajo veliko škodo.

Ti škodljivi učinki so lahko povezani z aminokislinami v glutenskih beljakovinah - in sicer z glutaminom in prolinom. Prisotnost teh aminokislin otežuje razgradnjo glutena. Zato vztrajajo v prebavilih - morda sprožijo imunski sistem (16). To je eden od razlogov, da lahko brezglutenska dieta omeji večino simptomov celo neceliačnih avtoimunskih bolezni (17).

Raziskave tudi pravijo, da imajo nekateri posamezniki po zaužitju pšenice simptome prebavil in prebavil. To je mogoče pripisati glutenu (18).

Obstaja spekter motenj, povezanih z glutenom, popolnoma nepovezanih s celiakijo. Sem spadajo astma, alergijski rinitis, atopijski dermatitis, urtikarija (okrogli izpuščaji na koži, ki močno srbijo) in anafilaksija (19).

4. Lahko poslabša možganske motnje

Gluten ima lahko določene škodljive učinke tudi na možgane. Težava, imenovana gluten-občutljiva idiopatska nevropatija, je sestavljena iz nevroloških bolezni, ki jih povzroči ali poslabša uživanje glutena.

V študiji je bilo ugotovljeno, da je tudi 30 od 53 nevroloških bolnikov občutljivo na gluten (20).

Poraba glutena je bila povezana tudi s številnimi primeri nevroloških težav - najpogostejša je cerebelarna ataksija. Ta možganska bolezen povzroča težave pri pogovoru in ohranjanju gibov in ravnotežja (21).

V enkratni študiji so 14-letni deklici diagnosticirali psihotične simptome, povezane s uživanjem glutena (22). Čudno je, da je deklica po dieti brez glutena pokazala popolno razrešitev simptomov. Poročajo tudi o primerih vizualnih in slušnih halucinacij, ki so bili rešeni po dieti brez glutena. Natančni vzroki teh pojavov še vedno niso znani.

Gluten je povezan tudi z drugimi nevrološkimi boleznimi, kot so avtizem, shizofrenija in epilepsija (23), (24), (25).

5. Lahko povzroči druge avtoimunske bolezni

Gluten je poleg celiakije povezan tudi z drugimi avtoimunskimi boleznimi. Sem spadajo tiroiditis Hashimoto, multipla skleroza in diabetes tipa 1 (26), (27), (28).

Opomba: Aglutinin pšeničnih kalčkov (WGA) je lektin (vrsta beljakovin), prisoten v pšenici. Čeprav to ni neposredno povezano z glutenom, je WGA glavna sestavina pšenice (tako kot gluten) in ima lahko škodljive učinke.

Ugotovljeno je bilo, da WGA povzroča kronično vnetje in druge avtoimunske bolezni. Skupaj z gliadinom v glutenu lahko WGA še poveča prepustnost črevesja in povzroči slabše težave (29).

Gluten, na videz preprost protein, lahko povzroči resno škodo. Morda ne bo prizadel večine prebivalstva, lahko pa pri občutljivih posameznikih povzroči močne (in včasih neusmiljene) učinke.

Takšnim posameznikom je na voljo predah - kar vključuje popolno izogibanje živilom, ki vsebujejo gluten.

Kateri hrani se izogniti, da bi preprečili težave, povezane z glutenom *?

Shutterstock

Izogibati se morate pšenici, ječmenu in rži. Poleg tega obstajajo tudi druga živila, ki se jim morate izogibati:

• Pšenični škrob
• Pšenični kalčki
• Pšenični otrobi
• Trda
• Razpokana pšenica
• Kuskus
• Farina
• Faro
• Emmer
• Kamut
• Črka
• Zdrob
• Graham moka
• Bulger
• Oves
• Seitan
• Piščančja juha
• Sladni kis
• Določeni solatni prelivi
• Ječmenov slad
• Sojina omaka
• Sojini rezanci
• Mešanice začimb in začimb
• Dišave
• Veggie burgerji

Poleg tega pazite tudi na druga pogosta predelana živila, ki vsebujejo gluten, kot so:

• Pivo, ale
• Kruh
• Torte in pite
• Žita
• Sladkarije
• Krekerji
• Croutons
• Piškotki
• Pomfri
• Gravies
• Imitacija mesa ali morskih sadežev
• Matzo
• Testenine
• Hrenovke (in drugo predelano kosilo)
• Začinjena prigrizka (krompirjev in tortiljin čips)
• Perutnina, ki se samopraši

Nekatera zdravila in dodatki na recept lahko uporabljajo pšenični gluten tudi kot vezivo. O tem se posvetujte s svojim zdravnikom ali strokovnjakom za prehrano.

To je le ena plat diete brez glutena. Ta živila morate nadomestiti z drugimi, da zagotovite svoje prehranske potrebe.

Katera živila vključiti *?

Vključitev več teh živil v svojo prehrano lahko pomaga:

• Sadje in zelenjava
• Jajca
• Fižol, oreški in semena (v naravni in nepredelani obliki)
• Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob
• Pusto in nepredelano meso, perutnina in ribe
• Amarant
• Arrowroot
• Koruza
• Lan
• Ajda
• Proso
• Kvinoja
• Riž
• Soja
• Sirek
• Tapioka
• Teff
• Moka brez glutena (soja, riž, krompir, fižol, koruza)

* informacije pridobljene pri MayoClinic

Z ustreznimi prehranskimi spremembami si lahko pomagate pri zdravju. Toda ali to pomeni, da se lahko držite diete brez glutena, tudi če se ne soočate s težavami?

V gluten ali ne v gluten?

Vseživljenjska dieta brez glutena je edina možnost za bolnike s celiakijo in posameznike, ki se soočajo z neželenimi reakcijami na gluten. Zdravila bodo morda na voljo, vendar moramo počakati na nadaljnji razvoj (30).

Kaj pa posamezniki, ki se odločijo za dieto brez glutena, čeprav nimajo težav z glutenom? No, obstaja nekaj tveganj.

• Prehrana brez glutena (ali celo posebni zrnci brez glutena, kot so kruh ali žita) je pogosto z malo vlaknin, kalija, železa in cinka (31).
• Prehrana brez glutena lahko poveča tudi tveganje za pomanjkanje vitaminov skupine B in drugih mineralov v sledovih (32).
• Izdelki brez glutena so lahko še naprej dražji. Študije so pokazale, da so bili brezglutenski pekovski izdelki za 267% dražji od kolegov, ki vsebujejo gluten (31).
• Po dieti brez glutena lahko povzroči povečanje telesne mase. Izdelki brez glutena imajo pogosto veliko maščob in kalorij ter malo vlaknin in celih zrn (33). Ugotovljeno je bilo, da posamezniki na dieti brez glutena uživajo bistveno več ogljikovih hidratov in maščob (in beljakovin) (34). To lahko privede do povečanja telesne teže, če ne boste pravilno poskrbeli.

Prehrana brez glutena, kadar gluten ni problem, lahko povzroči škodljive učinke. Torej tega ne priporočamo. Če pa vseeno želite nadaljevati, predlagamo, da se pogovorite s svojim zdravnikom.

Poleg upoštevanja njihovih nasvetov si lahko ogledate tudi strategije za povečanje vnosa vlaknin (in drugih hranil) na brezglutenski dieti.

Kako povečati vnos vlaknin na dieti brez glutena

• Kuhane stročnice lahko dodate mešanim jedem in prilogam.
• V obloge brez glutena dodajte rjavi riž in zelenjavo. Ti lahko naredijo okusen večerni prigrizek.
• Če je le mogoče, namesto belega riža uporabite polnozrnata brez glutena. Nekaj ​​takih zrn vključuje amarant, kvinojo, proso, sirek, rjavi ali divji riž, oves brez glutena in ajdo.
• Namesto krekerjev na osnovi riža izberite brezglutenske krekerje iz polnozrnatih žit.
• Namesto riževih ali koruznih testenin izberite brezglutenske polnozrnate testenine.
• Kot večerni prigrizek lahko izberete pokovko.
• Krompirjeve čips zamenjajte s hrustljavo zelenjavo kot stranjo za obloge in sendviče.

Zaključek

Odklonite se modne muhe in sprejmite dejstva. Preverite sami (in s svojim zdravnikom), če morate skočiti na glutenski trak.

Povejte nam tudi, ali ste imeli kakršne koli težave z glutenom. Kako ste se spoprijeli s tem? Delite svoje izkušnje v spodnjem polju za komentarje.

Reference

1. "Zakaj je brez glutena tukaj, da ostanemo" Inštitut za živilske tehnologe.
2. “Kemija glutenskih beljakovin” Food Microbiology, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
3. "Razmerje med strukturo gliadina in…" Acta paediatrica. Supplementum, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
4. »Brez glutena samo zato? Evo, kaj… «Harvardska medicinska šola.
5. "Imunsko prepoznavanje glutena…" Klinična in eksperimentalna imunologija, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
6. "Gluten: korist ali škoda za telo?" Harvardska šola za javno zdravje.
7. "Razširjenost celiakije v…" American Journal of Gastroenterology, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
8. "Povečana razširjenost in umrljivost v…" Gastroenterologija.
9. "Vloga glutena pri celiakiji…" Hranila, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
10. “Prehrana, prehrana in prehrana za celiakijo” Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni.
11. “Občutljivost na gluten brez celiakije…”, Journal of American College of Nutrition, US National Library of Medicine.
12. “Občutljivost za gluten brez celiakije in…” Gastroenterologija in hepatologija od postelje do klopi, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
13. "Gluten povzroča gastrointestinalne simptome pri…" American Journal of Gastroenterology, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
14. "Glutenske spremembe sluznice pri osebah…" Lancet, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
15. “Gliadin, zonulin in prepustnost črevesja…” Scandinavian Journal of Gastroenterology.
16. "Škodljivi učinki pšeničnega glutena" Annals of Nutrition & Metabolism.
17. "Škodljivi učinki zaužitja glutena in…" Oxford Academic Journal.
18. "Kakšno vlogo ima pšenica pri simptomih…" Gastroenterologija in hepatologija, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
19. "Spekter motenj, povezanih z glutenom…" BMC Medicine, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
20. "Ali igra kriptična občutljivost na gluten…" Lancet, ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
21. "Nevrološke motnje pri odraslih celiakijah…" Canadian Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
22. "Glutenska psihoza: potrditev novega…" Hranila, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
23. "Brezglutenska dieta kot poseg pri avtizmu in…" Časopisi SAGE.
24. "Relapsirana shizofrenika: hitrejše izboljšanje…" British Journal of Psychiatry, Cambridge University Press.
25. "Uspešno zdravljenje epilepsije in…" ScienceDirect.
26. "Avtoimunske bolezni ščitnice…", Evropski časopis za gastroenterologijo in hepatologijo, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
27. "Občutljivost na gluten pri multipli sklerozi…" Anali New York Academy of Sciences, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
28. “Remisija brez insulinske terapije…” Poročila o primerih BMJ, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
29. "Prehranski vnos pšenice in drugih žit…" Hranila, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
30. "Nova zdravljenja celiakije…" Bolezni prebavil, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
31. “Baza podatkov o hrani brez glutena…” PeerJ - Journal of Life & Environmental Sciences.
32. "Dieta brez glutena: modna muha ali nuja?" Diabetes Spectrum, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.
33. "Brezglutenska dieta: Neupravičeni prehranski nasveti za…" Časopis Akademije za prehrano in dietetiko.
34. "Dokazi o visokem vnosu sladkorja…" Prehrambena farmakologija in terapija, Ameriška nacionalna medicinska knjižnica.